As manchas brancas, que podem atingir qualquer área da pele e até por completo, podem ser diferenciadas entre segmentar e vulgar. “O vitiligo segmentar tem início, em média, com 16 anos. Ele começa abruptamente e atinge só um lado do corpo em áreas de nervos. Pode atingir até a face, mas depois que se inicia não se espalha para outras regiões do corpo. O vulgar, que é o mais comum, pode atingir qualquer área do corpo e tem uma associação maior com doenças autoimunes”, explica o dermatologista.
A regressão espontânea pode acontecer porque num dado momento os melanócitos podem voltar a povoar a área de acromia (ausência de pigmentação)
A falta de melanina nos pacientes com vitiligo, diz Carneiro, torna a pele mais sensível à exposição ao sol, necessitando, portanto, de maior proteção. “Quem tem vitiligo tem mais chance de desenvolver queimaduras, mas curiosamente não tem mais chance de desenvolver câncer de pele. Pesquisas mostraram que o vitiligo provoca um espessamento da pele e apresenta também a produção de substâncias anticancerigenas como um forma de compensação“, revela Castro.
A regressão espontânea do distúrbio é possível. “Talvez haja um reestabelecimento da resposta imune”, diz o dermatologista. “A regressão espontânea pode acontecer porque num dado momento os melanócitos podem voltar a povoar a área de acromia (ausência de pigmentação)”, completa Carneiro.
Fototerapia, corticóides orais e tópicos e transplantes de melanócitos são opções para a repigmentação da pele.. “A repigmentação pode ser de 100%, mas ninguém pode provar que o vitiligo nunca mais retornará”, alerta. A terapia psicológica também é apontada como uma possível solução para o problema. “A terapia faz parte do esquema terapêutico e a saúde da pele está profundamente ligada à paz interior”, diz Carneiro. “Ela ajuda a equilibrar o sistema imune, mas a forma como isso ocorre ainda terá que ser desvendado”, conclui o dermatologista.
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