Efeito colateral de remédio para controle do colesterol não é comum, mas pode acontecer e há como evitar
As estatinas são os medicamentos mais usados para reduzir os níveis de colesterol, sendo um tratamento essencial na prevenção de doenças cardiovasculares.
Mas o efeito adverso mais conhecido desse medicamento tão comum é a dor, sensibilidade e fraqueza muscular. Não acontece de forma frequente, mas é uma causa possível para sintomas aparentemente sem explicação.
Relação das estatinas e dor
“A frequência costuma ser superestimada fora dos estudos clínicos”, explica o cardiologista Victor Arrais, assessor científico da Sociedade de Cardiologia de São Paulo.
“Em estudos observacionais, esses sintomas são relatados com mais frequência, acima de 20%. Já nos estudos randomizados e cegos, a diferença entre estatina e placebo é bem menor, em torno de 7 a 10%. Ou seja, existe sintoma muscular verdadeiro relacionado à estatina, mas ele é mais raro do que se imagina e não deve ser presumido automaticamente em qualquer dor muscular.”
No caso de suspeita do efeito colateral, é importante consultar um médico para avaliar se:
- a dor tem características típicas do efeito colateral;
- surgiu após início do tratamento ou aumento da dose;
- há interação com outros remédios;
- há condições que podem causar dor semelhante, como hipotireoidismo;
- ocorrência de exercício intenso recente;
- há outras possíveis causas.
Se for confirmado que o sintoma é causado pelo medicamento, é possível resolver com ajuste de dose, substituição por outra estatina, uso em esquema diferente ou associação com outros medicamentos para manter a proteção cardiovascular.
“Outro ponto importante, a diretriz brasileira faz recomendações contra o uso de vitamina D e Coenzima Q10 com intuito, exclusivamente, de reduzir sintomas musculares. Em relação a coenzima Q10, o racional biológico até existe: estatinas reduzem a via de uma substância chamada mevalonato e isso pode diminuir níveis de CoQ10, o que teoricamente poderia contribuir para fadiga e dor muscular. No entanto, a diretriz enfatiza que metanálises e estudos maiores não demonstraram benefício clínico consistente da CoQ10 para reduzir sintomas musculares relacionados à estatina”, completa Victor.
